Cuestionario 5

1. ¿Qué es un paciente terminal?

Un paciente terminal es un paciente con una enfermedad avanzada, progresiva e incurable, con falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico, con numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes con un pronóstico de vida inferior a 6 meses.

2. ¿Qué son los cuidados paliativos?

Es la atención sanitaria destinada a controlar los síntomas sin intentar la curación de enfermedades que ya no responden al tratamiento, por ello se centra en intervenciones para aliviar síntomas y no en medidas curativas.

3. ¿Cuáles son los síntomas del enfermo terminal?

Anoréxia: Junto a la caquexia genera un importante impacto general tanto en el paciente como en la familia. Es el segundo síntoma más frecuente.

Boca seca y/o dolorosa: Se presenta hasta en el 100% de los casos, pueden referir dolor bucal, dificultad para la ingesta y ausencia de saliva.

El tratamiento farmacológico es a través de la escalera analgésica, como dolor nociceptivo, es decir, es producido por la activación de los nociceptores periféricos por la lesión tisular provocada por la enfermedad o el tratamiento.

Nauseas y vómitos: De etiología múltiple. Utilizamos tratamientos farmacológicos (haloperidol) y medidas generales (adaptación de la dieta).

Estreñimiento: Es un síntoma muy frecuente. Puede causar otros síntomas, como el dolor.

Caquexia: Este síntoma aumenta el riesgo de aparición de úlceras por presión y problemas bucales.

Disnea: Se da en el 50% de los casos. Utilizamos medidas generales como técnicas de relajación, y farmacología, morfina principalmente.

Problemas urinarios: Principalmente retención de orina.

Respiración estertorosa: Principalmente en la fase agónica. Centraremos las medidas en el tratamiento postural.

Tos: Muy frecuente. Debemos enseñar al paciente a toser adecuadamente para expulsar las secreciones.

Inquietud y agitación.

Cuestionario realizado por Cristina Rodríguez-Carretero Ropero el 31 de octubre de 2011