¿Quiénes somos?

Podríamos definirnos como un grupo de jóvenes que, a día de hoy, estudiamos 2º curso de Enfermería y que utilizaremos este blog a modo de herramienta complementaria de la asignatura de Enfermería Médico-Quirúrgica.

viernes, 23 de septiembre de 2011

Práctica 1

Colitis Ulcerosa

En esta práctica nos hemos dividido en grupos de 4 o 5 personas y se nos ha repartido una patología por grupo, con el objetivo de encontrar varios diagnósticos NANDA.
La patología perteneciente a mi grupo fue la “Colitis Ulcerosa” que consiste en la inflamación del colón y del recto, cuyas principales manifestaciones son:
  • Diarrea
  • Dolor abdominal
  • Retortijones
  • Hemorragia
  •  Anemia 
                                                                            
Dx1: Dolor agudo relacionado con la mucosa irritada manifestado por los retortijones
-          Objetivo; NOC:
o    1) El paciente llevará a cabo actividades de recuperación manifestando un nivel de dolor aceptable en una semana aproximadamente.
o   2) Describirá el método farmacológico que se puede usar para ayudarle  a controlar el dolor en el momento de la prescripción.
o   3) Empleará la escala de medición del dolor para identificar la intensidad del mismo y determinar el nivel de confort/función en una semana aproximadamente.
-          Intervenciones; NIC:
o   1) Pedir al usuario que describa sus pasadas expereciencias con el dolor y la eficacia de los métodos empleados para controlarlo incluyendo los efectos secundarios, respuestas de afrontamiento típicas y la forma en el que el usuario expresa el dolor.
o   2) Valorar y registrar la intensidad del dolor tras cualquier procedimiento junto con cada nueva manifestación del dolor a intervalos regulares.
o   3) Determinar qué medicaciones está empleando el usuario en ese momento para prevenir posibles incompatibilidades.
o   4) Explicar al paciente el enfoque para  el control del dolor que se ha prescrito incluyendo terapias, administración de medicamentos, efectos secundarios y complicaciones.
o   5) Preguntar al paciente sobre el dolor a intervalos frecuentes; por lo general al tomarle las constantes vitales.
o   6) Preguntar al usuario cuál es el nivel de dolor que considera apropiado para logar el confort y la función adecuada.
o   7) Valorar el dolor del usurario empleando una escala de puntuación numérica de 0 a 10 o la escala de dolor de expresiones faciales.
Dx2: Diarrea relacionada con trastornos gastrointestinales manifestando por el incremento de la producción de heces.
-          Objetivos; NOC:
o   1) El paciente mantendrá el área perineal sin irritación durante el tiempo que dure la patología.
o   2) El paciente manifestará alivio del dolor abdominal y una disminución o ausencia de la diarrea durante el periodo del tratamiento.
o   3) Mantendremos un dialogo con el paciente para ver el grado de adaptación al tratamiento en cada visita.
-          Intervenciones; NIC:
o   1) Limpiar y secar a conciencia la piel perineal a diario y según la necesidad empleando un jabón capaz de eliminar las heces.
o   2) Aconsejar al paciente que haga comidas frecuentes de poca cantidad y que consuma alimentos fáciles de digerir.
o   3) Observar y anotar el número y consistencia de las heces por día.
o   4) Identificar la causa de la diarrea si fuera posible basándose en la historia.
o   5) Evaluar la medicación que está tomando el paciente para evitar posibles incompatibilidades.

Práctica realizada el 20 de septiembre de 2011.

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